top of page

Formulaire de don bienfaiteur

Entreprise

Nom et prénom*

Code postal*

Ville*

Email*

Email professionnel

Téléphone

J’autorise la prise de vues ou de photographies lors de manifestations par l’association et leurs utilisations à des fins professionnelles :*

J’autorise l’utilisation et la diffusion du logo de ma structure dans le cadre d’actions de communication :*

"Je souhaite adhérer au CAFA Poitou-Charentes en tant qu'Entreprise, institution ou association (100 personnes et plus) pour une cotisation annuelle de 400€".

Montant du don : 500€

Règlement par virement :

CREDIT AGRICOLE DE TOURAINE POITOU : IBAN FR76 1940 6000 4900 0837 3343 214

Règlement par chèque :

CAFA Poitou-Charentes

CCI Vienne

120 Rue du Porteau

86000 Poitiers

bottom of page